Llenado de Formularios

En caso de necesitar que su proveedor de salud llene un formulario importante, por favor deje el documento en la recepción o con el asociado médico de su doctor. Denos de 7 a 10 días hábiles para que completemos su formulario. Alguien de nuestra oficina se comunicará con usted una vez que su formulario esté listo para que lo recoja. Antes de dejar el formulario, por favor considere lo siguiente:

Instrucciones

  • Complete la parte del formulario que a usted le corresponde
  • Firme una forma de autorización que autoriza a su proveedor para completar la parte del documento que le corresponde a él.

Podría haber una cuota por el llenado de su formulario.
Denos de 7 a 10 días hábiles para que completemos su formulario.

Formularios que nos puede dejar:

  • Solicitudes de discapacidad
  • Excusa para no fungir como jurado en la corte
  • Formularios GAIN del Condado de Los Ángeles
  • Formularios SSI de la Administración del Seguro Social
  • Formulario de exámenes físicos (excluyendo los del DMV)
  • Formularios del Programa Rx de Asistencia de Recetas

 

Ubicaciones de Nuestras Oficinas

Tenemos cuatro oficinas en el área este de Los Ángeles.

Centro de Salud Familiar

1701 Cesar Chavez Ave., Suite 230
Los Angeles, CA 90033

  • (323) 226-1100
  • (323) 226-1101 fax
  • Lunes a Viernes,
    8:30am a 5:30pm
    Sábado, 8:30am a
    12 del mediodía

Boyle Heights II, Suite 402

1701 Cesar Chavez Ave., Suite 402
Los Angeles, CA 90033

  • (323) 317-9200
  • (323) 317-9206 fax
  • Lunes a Viernes,
    8:30am a 5:30pm
    Sábado se cerró

Highland Park

5823 York Blvd., Suite 1
Los Angeles, CA 90042

  • (323) 255-1575
  • (323) 255-8139 fax
  • Lunes a Viernes,
    8:30am a 5pm
    Sábado, 8:30am a
    12 del mediodía

Montebello

815 Washington Blvd.
Montebello, CA 90640

  • (323) 728-3955
  • (323) 728-6905 fax
  • Lunes a Viernes,
    8:30am a 6pm
    Sábado, 8:30am a
    12 del mediodía